成都天府绿道上，有汽车“出没”？园区最新回应

来源 华西(huáxī)第四医院 成都发布

近期，一名27岁(suì)女子

送医救治无效后身亡的消息引发(yǐnfā)关注

据了解，当人被毒蛇(dúshé)咬伤后

机体(jītǐ)神经系统、血液系统

肌肉组织、消化系统等(děng)将受到损害

引起急性全身中毒性疾病(jíbìng)

而救治错误，极易(jíyì)致残、致死

研究表明，被蛇咬伤后(hòu)

2小时(xiǎoshí)内使用抗蛇毒血清效果最佳

那么(nàme)，四川全省哪些医院

若(ruò)发现被毒蛇咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤，该(gāi)如何自救？

华西第四医院(yīyuàn)急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口细小，伴轻微刺痛(cìtòng)，可有小水泡，应尽快就医。同时(tóngshí)，蛇咬伤后尽量减少(jǐnliàngjiǎnshǎo)主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近(yóujìn)心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手(rúshǒu)咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次(yīcì)，每次2-3分钟，防(fáng)肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀(zhǒngzhàng)为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期(zǎoqī)切开减压。

图据中央广播电视(guǎngbōdiànshì)总台

如果处在神经毒素(shénjīngdúsù)高发地区，怀疑被蛇(shé)咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件(tiáojiàn)医院。

同时患者存在(cúnzài)心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤(shéyǎoshāng)患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是(háishì)无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能(kěnéng)。

如果(rúguǒ)不能识别蛇，如何救治？

四川地区常见(chángjiàn)毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇(wǔbùshé)等。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经(shénjīng)毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液毒类（烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇(wǔbùshé)、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi)

公众在不认识蛇(shé)的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择(xuǎnzé)对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为(wèi)依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒，如无(wú)明显凝血、血小板异常，可仅使用抗(kàng)蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤(yǎoshāng)，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残(zhìcán)种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同(bùtóng)蛇对应的抗蛇毒血清治疗

据报道(bàodào)，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的(de)事件中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此(duìcǐ)，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但(dàn)她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗(zhìliáo)费用高昂，不应(yīng)迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗(kàng)蛇毒血清储备医院名录

应尽快找到有抗(yǒukàng)蛇毒血清储备的医院

致死(zhìsǐ)、致残种类的毒蛇咬伤

早期、足量抗蛇毒血清的(de)应用

四川地区抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点

成都市抗蛇毒血清储备点(diǎn)：

（点击图片查看(chákàn)大图）

四川省抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点（成都以外）如下：

（点击图片(túpiàn)查看大图）